Retraso del habla en los niños trabajo final

RETRASO DEL LENGUAJE

¿QUÉ ES EL RETRASO DEL LENGUAJE?

Se llama retraso del lenguaje a la no aparición del mismo a la edad en que normalmente se presenta, así como la permanencia de unos patrones lingüísticos que serían típicos de niños de menos edad más allá de lo normal.

Es un retraso en la aparición o en el desarrollo de todos los niveles del lenguaje (fonológico, morfosintáctico, semántico y pragmático), que afecta sobre todo a la expresión y, en menor medida, a la comprensión, sin que esto se deba a un trastorno generalizado del desarrollo, ni a déficit auditivo o  trastornos neurológicos. 

La aparición del lenguaje y la expresión es más tardía de lo habitual, y se desarrolla lentamente y desfasada con respecto a lo que cabe esperar de un niño de esa edad cronológica. 

Hay que diferenciar entre:

• Retraso del Habla y Retraso del Lenguaje, en el primero sólo está afectado el nivel fonológico, mientras que en el Retraso del lenguaje están todos los códigos afectados.
• Disfasia y retraso del lenguaje. En la disfasia destaca la gran lentitud de la evolución y la respuesta lenta a la intervención pedagógica, mientras que en el retraso del lenguaje tiene una recuperación más acelerada y una respuesta positiva a la intervención y además se encuentra menos afectada la comprensión. 

 ¿QUIÉNES SON LOS NIÑOS Y NIÑAS CON RETRASO DEL LENGUAJE? 

Son niños y niñas que presentan un desfase significativo en la aparición (comienzo tardío) y en el desarrollo de la expresión (evolución lenta) que no puede ser explicado por un retraso mental, que tampoco se debe a un trastorno generalizado del desarrollo, ni a déficit auditivo, o trastornos neurológicos. 

Son capaces de pronunciar sonidos aislados y grupos de sonidos, pero a la hora de su ordenación y diferenciación dentro de las palabras presentan dificultades. Luego no son trastornos tanto de la articulación fonética, cuanto de estructuración fonológica, que está atrasada para su edad cronológica. La comprensión es prácticamente normal para su edad y la actividad no lingüística se encuentra también dentro de la normalidad.

Podemos señalar como criterios significativos para detectar un retraso del lenguaje:

• Dificultades en el desarrollo del lenguaje a nivel fonológico, semántico y morfosintáctico. 
• Repercusiones en el desarrollo de aspectos funcionales del lenguaje. 
• Comprensión alterada, pero en menor medida que la expresión.
• Dificultades, en los aprendizajes escolares. 
• La intencionalidad comunicativa puede verse inhibida, en función de sus experiencias personales y respuestas de contexto social, familiar, etc... 

CARACTERISTICAS DE LOS RETRASOS DEL LENGUAJE.   

La clasificación de los retrasos en el desarrollo del lenguaje es problemática, por una parte, debido a la dificultad de establecer una clasificación bien fundamentada y por otra, a consecuencia de los distintos puntos de vista que los autores tienen al respecto. Otros creen que la clasificación de estas alteraciones carece de importancia ya que están originadas por trastornos afectivos.

Este desfase cronológico se manifiesta generalmente: 

A nivel de producción: 

• La aparición de las primeras palabras se retrasa hasta los dos años.
• La unión de dos palabras no aparece hasta los tres años. 

A nivel fonológico: Suelen presentar:

• Patrones fonológicos desviados. 
• Habla infantilizada, con omisión de consonantes iniciales y sílabas iniciales. 
• La estructura silábica es: v, c+v, y no realiza c+c+v, o v+c. 
• El grupo más afectado suele ser las fricativas, reduciéndose en algunos casos a las producciones /p/, /m/ y /t/. 

A nivel Semántico: 

• Vocabulario reducido a objetos del entorno. 
• Problemas en la adquisición de conceptos abstractos (colores, formas y espacio-temporales). 

A nivel Morfosintáctico: 

• Desorden en la secuencia normal de la oración y Lenguaje telegráfico. 
• Número reducido de términos en la frase. 
• Dificultades en la utilización de artículos, pronombres, plurales y alteración en la conjugación de los tiempos verbales. 
• Presentan dificultad en la adquisición de frases subordinadas, éstas suelen ser coordinadas con la partícula "y". 

A  nivel Pragmático: 

• Alteración de la intencionalidad comunicativa.
• Predomina la utilización del lenguaje para: denominar, regular la conducta y conseguir objetos. 
• Presenta dificultades para atribuir cualidades a los objetos y preguntar. 
• Escasa utilización del lenguaje para relatar acontecimientos y explicarlos. 
• Apenas utiliza el lenguaje en la función lúdica o imaginativa. 
• Tendencia a compensar la expresión verbal deficiente con mímica y gestos naturales. 

A nivel de comprensión: 

• La comprensión verbal es mejor que la expresión en estos sujetos, lo que hace pensar que son normales a este nivel. No obstante, si se explora cuidadosamente su nivel de comprensión, se observan algunas alteraciones: los enunciados referentes a conceptos espaciales, temporales, cromáticos... son difícilmente comprendidos y no están integrados en su lenguaje normal.

A nivel de imitación provocada: 

• Se observan deficientes resultados en la repetición de palabras o frases. Parece que son incapaces de repetir estructuras lingüísticas que aún no tengan integradas. 
• La repetición de frases, palabras o sílabas sin significado resulta muy difícil. En la repetición de frases se limitan a reproducir algunos elementos de la misma. 
• Síntomas de acompañamiento: 

Al retraso de lenguaje acompañan otros síntomas no lingüísticos entre los que destacamos: 

• Una Inmadurez (Prematuridad, hospitalismos, etc.) generalizada, que afecta a la coordinación psicomotriz (Coordinación gruesa y fina, inmadurez problemas de lateralización), dificultades en la estructuración temporo-espacial (dibujo desordenado en una lámina), a veces esta inmadurez afecta psicoemocionalmente apareciendo una baja autoestima, sentimientos de inferioridad, etc... 
• Ligero retraso motor en movimientos que requieren una coordinación fina. 
• Retraso en la expresión gráfica. 
• Retraso en el establecimiento de la dominancia lateral. 
• Dificultades en aspectos del desarrollo cognitivo: relación pensamiento/lenguaje y memoria/atención. 
• Problemas psicoafectivos: baja autoestima, dificultades en las relaciones con los iguales (Inhibiciones). 
• Dificultades en el aprendizaje de la lecto-escritura y otros aprendizajes escolares.

POSIBLES CAUSAS DEL RETRASO DEL LENGUAJE

Aunque en el retraso del lenguaje hay una aparente ausencia de causas, deben existir condiciones, bien del propio niño, bien de la situación en la que el aprendizaje del lenguaje se produce, que sean distintas a las dadas en la adquisición normal.

• Factores neurobiológicos: factores genéticos, síndromes de disfunción cerebral, agresiones perinatales, pérdidas auditivas por otitis en el oído medio entre los dos y cuatro años…
• Factores cognitivos: en estos niños, desde el punto de vista general, no se dan perturbaciones en el desarrollo intelectual.
• Factores motores: en la emisión del lenguaje debe darse una gran agilidad de los órganos fonoarticulatorios (boca, lengua…). Una ejercitación incorrecta dificulta este aprendizaje.
• Factores psicosocioafectivos: aquí se incluyen las relaciones afectivas con los padres, nivel cultural del medio, personalidad del niño, bilingüismo mal integrado, celos con un hermano menor, actitud sobreprotectora de los padres…

CONCLUSION

1. Se presenta el análisis neuropsicosocial de 40 niños diagnosticados como retardo de lenguaje.
2. El estudio psicológico demostró que la edad de desarrollo no guarda una relación estrecha con el cociente de desarrollo en un estudio evolutivo, ni ambos con la edad cronológica; significa esto que a medida que el niño, portador de un trastorno del lenguaje de este tipo, avanza en edad cronológica, los promedios de edad y cociente de desarrollo comienzan a descender peligrosamente.
3. El cociente social ha seguido igualmente una curva descendente a partir de los 53 meses de edad cronológica, lo cual sitúa a estos en el grupo de «deficiente» en esta evaluación. Sin embargo, es notable que entre 24 y 53 meses de edad cronológica, enriquecieron aunque discretamente su cociente.
4. Nuestro estudio determina la necesidad de diferenciar el lenguaje en el síndrome «retardo de lenguaje» del de otros cuadros, en especial del lenguaje en la deficiencia mental (oligofasia), de la afasia en la infancia y de la disfasia de integración.
5. Se presentan hallazgos de una evaluación social que establece claramente el rol agravante, pero no casual de este cuadro, obligando al especialista a un enfoque terapéutico de este ángulo y permitiendo apoyar la consideración de un estudio especializado, proyectándose al futuro, en especial escolar, de estos niños ya que los trastornos de lectoescritura son extremadamente frecuentes como continuidad de esta patología.